2月17日,省醫療保障局在西安召開全省醫保工作視頻會議。會議系統回顧了全省去年醫保工作,同時全面部署了今年醫保重點任務。
據初步統計,去年全省基本醫保參保人數3891.64萬人,參保率持續穩定在95%以上,其中城鎮職工783.8萬人,城鄉居民3107.84萬人。
去年我省取消了新業態從業人員參加職工醫保戶籍限制,落實居民醫保人均補助再增30元的惠民政策;明確三孩享受生育保險待遇,助推我省人口均衡發展;持續優化大病保險制度,統一全省大病保險待遇,繼續向困難群眾傾斜。各統籌區基本實現市級統籌,統籌區內資助參保和救助標準實現統一。去年全省享受“兩病”門診用藥保障324.42萬人,政策范圍內支付62.72%。漢中開展長護險試點,為緩解重度失能人員基本生活照料和醫療護理負擔邁出堅實步伐。
全省建檔立卡脫貧人口全部參加2021年城鄉居民基本醫保和大病保險,三重制度綜合保障下脫貧人口縣域政策范圍內住院費用報銷比例達80%以上;加大醫保電子憑證推廣應用,截至去年底,全省累計激活量達2879.3萬人,醫保服務初步從“卡時代”邁入“碼時代”。
2022年,全省醫保系統將繼續做實基本醫保市級統籌,不斷完善大病保險制度,全面推開醫療救助市級統籌,積極探索省級統籌實現路徑。制定全省健全重特大疾病醫療保險和救助制度政策,結合救助資金籌集和救助對象需求,統籌提高救助比例和年度限額。穩步提高保障待遇,落實生育保險待遇,強化“兩病”門診用藥保障。出臺異地就醫費用結算經辦規程,繼續擴大定點醫藥機構數量。提前實現門診費用跨省直接結算定點醫療機構的縣區全覆蓋。開通跨省異地就醫線上備案,取消省內異地門診備案程序,實現門診費用省內異地就醫直接結算。
全面落實國家組織藥品耗材集中招采中選結果,堅持“一品一策”,針對群眾反映多、調價空間大的品種,積極組織(參與)省際聯盟和我省藥品耗材集中招采,年底前實現國家和省級集中采購藥品總量累計達350個。
全面推進國家醫保信息平臺落地運用,做好系統升級維護,優化平臺功能應用。貫徹執行國家15項醫保信息業務編碼標準。因地制宜加快構建以鄉鎮(街道)醫保服務站為樞紐、村(社區)醫保服務室為節點的醫保經辦服務體系,年底前實現全省縣、鎮、村三級醫保經辦服務全覆蓋。(記者 崔福紅)