搶購兒童退燒藥布洛芬混懸液“美林”的風(fēng)潮，已經(jīng)從中國傳到美國。
編者按：本文來自微信公眾號(hào)騰訊小滿工作室，作者：陳方，編輯：楊布丁，創(chuàng)業(yè)邦經(jīng)授權(quán)發(fā)布。
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搶購兒童退燒藥布洛芬混懸液“美林”的風(fēng)潮，已經(jīng)從中國傳到美國。
12月21日，在美國最大的在線購物平臺(tái)亞馬遜上，強(qiáng)生制藥生產(chǎn)的兒童退燒藥“美林”顯示無貨狀態(tài)；亞馬遜加拿大站也買不到“美林”。近兩天朋友圈有人發(fā)照片稱，海外代購在美國線下藥店大量采購“美林”，準(zhǔn)備往國內(nèi)寄。
中國市場上幾乎買不到“美林”，已經(jīng)不是新聞了。盡管上海強(qiáng)生在12月16日強(qiáng)調(diào)，已經(jīng)響應(yīng)政府和醫(yī)院的號(hào)召，全力組織生產(chǎn)，但市面上還是見不到“美林”，有的地方一瓶“美林”甚至叫價(jià)千元以上。
據(jù)《中國青年報(bào)》報(bào)道，12月16日天津市場監(jiān)管局在天津兒童醫(yī)院周圍開展突擊檢查，抓獲了一名兜售退燒藥的違法人員。
2011年，國家藥監(jiān)局明令禁止尼美舒利用于12歲以下兒童，這使得兒童退燒藥市場發(fā)生了重大變化。在此之前，尼美舒利曾是中國二三線市場的兒童退燒主力用藥之一，被禁用后，強(qiáng)生的美林等布洛芬、對乙酰氨基酚藥物，以及退熱貼等產(chǎn)品迅速占領(lǐng)市場。盡管沒有確切的統(tǒng)計(jì)，但在各種兒童用藥推薦榜中，美林都是居于前列的產(chǎn)品。
就在網(wǎng)友討論“哪種動(dòng)作的布洛芬效果最好”時(shí)，兒童用布洛芬混懸液“美林”的缺貨，讓很多家長揪心。
據(jù)接近強(qiáng)生的知情人士向作者介紹：上海強(qiáng)生制藥目前生產(chǎn)組織正常，但出貨已經(jīng)被政府接管。“內(nèi)部員工想買‘美林’也買不到，甚至公司內(nèi)部原本存放的樣品都沒了，一瓶都找不到。”
一款普藥，是如何在短短10天之內(nèi)“封神”的？
原料一年漲3倍，越生產(chǎn)越虧？上海強(qiáng)生制藥是強(qiáng)生OTC藥品的主要生產(chǎn)工廠，位于上海閔行。“美林”正是這里生產(chǎn)的。
上述人士介紹，上海強(qiáng)生制藥主要生產(chǎn)的是三大品種：“美林”、“泰諾”、“泰諾林”，還有一些其他的OTC藥品，產(chǎn)量不大。雖然這幾款藥物都是藥店的明星產(chǎn)品，但實(shí)際銷售業(yè)績并不算高：“疫情之前的幾年，上海強(qiáng)生制藥每年銷售額也就20多億元。”
2020年新冠疫情爆發(fā)后，“美林”等藥物很快就被列為“四類藥品”，在很多地方都需要憑身份證登記購買，北京等一些地方還和地方的健康碼綁定，買了這四類藥的必須做核酸才能排除“感染嫌疑”。
全國感冒類藥物受此影響都有不同程度的銷售下降。國家藥監(jiān)局旗下的米內(nèi)網(wǎng)是權(quán)威的醫(yī)藥數(shù)據(jù)機(jī)構(gòu)，米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2021年由于疫情期間部分感冒用藥受到政策管控，整體銷售規(guī)模同比下滑10.85%。
“美林”一直是嬰幼兒常用的退燒藥，受疫情影響程度小一些，生產(chǎn)線也一直保持運(yùn)轉(zhuǎn)。但進(jìn)入今年12月份以來，面對突如其來的市場需求，強(qiáng)生也一時(shí)難以保證滿足。
造成瓶頸的首要原因是原料。
中國是原料藥生產(chǎn)大國，布洛芬也不例外。海關(guān)總署數(shù)據(jù)顯示，2021年中國出口布洛芬原料藥8110.1噸。國內(nèi)生產(chǎn)布洛芬原料藥的最大企業(yè)山東新華制藥年產(chǎn)能是8000噸，而中國實(shí)際每年總需求量不到2000噸。
但因?yàn)榻谑袌鲂枨蟊┰觯悸宸以纤巸r(jià)格也是水漲船高。新華制藥2021年底時(shí)披露布洛芬原料藥價(jià)格是每公斤180元，一年后的今天，原料藥專業(yè)交易平臺(tái)蓋德化工網(wǎng)上，布洛芬原料的價(jià)格已經(jīng)漲到每公斤五六百元。
不光是原料藥價(jià)格在上漲，制藥的輔料、包材、包裝盒價(jià)格近期都在上漲，但強(qiáng)生等企業(yè)為了保障市場供應(yīng)，產(chǎn)品銷售價(jià)不能漲，這就形成了產(chǎn)銷之間的矛盾。
上述人士解釋：“因?yàn)檫@幾年感冒藥銷售不佳，各公司對這些品種的生產(chǎn)預(yù)算也是有限的，生產(chǎn)了可能就虧錢。一般來說，擴(kuò)產(chǎn)20%左右問題不大。但現(xiàn)在需要幾倍、幾十倍增產(chǎn)，像強(qiáng)生這樣的外企可能還涉及要經(jīng)過美國總部批準(zhǔn)預(yù)算，現(xiàn)在各方面成本在明顯增加，審批過程會(huì)很麻煩。”
目前，強(qiáng)生制藥已經(jīng)明確：產(chǎn)能提升至最高水平，并在亞太供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)中優(yōu)先供給中國市場。同時(shí)積極推進(jìn)優(yōu)化生產(chǎn)設(shè)施等計(jì)劃，以期進(jìn)一步提高產(chǎn)能。但備料和生產(chǎn)都需要一定周期，要應(yīng)對各地即將到來的感染和用藥高峰，短缺還是會(huì)客觀存在。
不受重視的兒藥開發(fā)這兩日，某社交平臺(tái)上（小紅書）“成人使用美林攻略”引起輿論爭議。不少醫(yī)生都發(fā)文稱，成人可以用“美林”退燒，但如果有別的藥，還是盡量不要和嬰幼兒搶藥。
“美林”在中國家長群體中已經(jīng)和“小兒退燒”畫上了等號(hào)，這是市場緊俏的原因之一。但布洛芬是個(gè)很老的藥物，中國眾多仿制藥企業(yè)，市場上為何很少見到仿制的布洛芬混懸液？
“美林”1974年在美國上市，1999年在中國獲批上市，早就不在專利保護(hù)期內(nèi)。國家藥監(jiān)局網(wǎng)站顯示，布洛芬混懸液國內(nèi)共有13個(gè)批文，除了上海強(qiáng)生制藥，還有華潤三九、武漢人福、恒瑞醫(yī)藥、翔宇藥業(yè)等企業(yè)生產(chǎn)。
比起布洛芬緩釋膠囊和布洛芬片來說，混懸液這個(gè)劑型仿制藥是最少的。不光消費(fèi)者，很多藥企甚至都不知道自己還能生產(chǎn)“美林”仿制藥。
一家頭部藥企就對作者表示：“這次疫情來了之后，公司才注意到自己還有布洛芬混懸液這個(gè)品種，因?yàn)楹芫脹]做過了。目前生產(chǎn)量也不大。”
有批文長期不生產(chǎn)，這是國內(nèi)不少普藥的現(xiàn)狀。因?yàn)楹芏嗥账幨蹆r(jià)低廉，藥企無利可圖，逐漸轉(zhuǎn)向利潤高的品種。另一方面，國家藥品集采之后，不少普藥主要由集采中選企業(yè)向醫(yī)院市場供貨，基本滿足了醫(yī)院日常需求，非中選的企業(yè)失去了主要市場，自然就要權(quán)衡是否還要組織生產(chǎn)。
具體到布洛芬混懸液這個(gè)品種上，兒童藥物的開發(fā)長期不受重視。數(shù)據(jù)顯示，目前兒藥只占到國內(nèi)藥品總品種數(shù)的2%左右，大部分兒童用藥是按成人藥“酌減”的方式在使用。而且有強(qiáng)生這個(gè)強(qiáng)大的對手把控市場，敢與之正面競爭的國內(nèi)企業(yè)自然不會(huì)太多。
普藥、兒童藥、明星品牌產(chǎn)品，這幾重因素疊加到一起，又趕上疫情四面開花的特殊情形，造成了“美林”的市場缺口一時(shí)之間難以彌補(bǔ)。黃牛賣2000一瓶、美國藥店搶購一空、社區(qū)相互調(diào)劑，這些都是患者無奈的選擇。
各家企業(yè)開足馬力，或許能解一時(shí)之困，但商業(yè)格局、政策背景、受眾偏好等打在一起的死結(jié)，在大范圍突發(fā)疫情面前基本沒有完美解決的可能。
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