近日，高溫持續“烤”驗，南京進入了“火爐”模式。炎炎烈日下，仍然有許多勞動者堅守在高溫崗位上，比如戶外工作的交警、建筑工人、清潔工人……南京市職業病防治院職業衛生科專家提醒，廣大高溫作業人員應謹防“職業性中暑”。

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【什么是高溫作業？】

高溫作業指有高氣溫、或有強烈的熱輻射、或伴有高氣濕相結合的異常氣象條件、WBGT指數（即濕球黑球溫度）超過規定限值的作業。

【高溫作業崗位主要有哪些？】

干熱型作業

作業場所的特點是氣溫高、熱輻射強度大，而相對濕度較低。如冶金工業的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間；機械制造工業的鑄造、鍛造、熱處理等車間；陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等工業的爐窯車間；火力發電廠和輪船的鍋爐間等。

濕熱型作業

此類型作業崗位特點是氣溫和濕度高，而熱輻射強度不大。如印染、繅絲、造紙等工業，潮濕的深礦井內作業等。

夏季露天作業

即高溫自然氣象條件下進行的作業。典型的作業如港口、碼頭貨物搬運的物流業從業人員、建筑業戶外作業人員、室外線路安裝的電力行業從業人員、快遞人員、環衛人員等。除了受到太陽的直接輻射外，還受到周圍二次熱源（如高溫的地面和物體）的加熱作用。

【什么是職業性中暑？】

職業性中暑屬于國家法定職業病范圍，是指在高溫作業環境下由于熱平衡和（或）水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經系統和（或）心血管系統為主要表現的急性熱致疾病。

【職業性中暑的類型有哪些？】

熱射病（含日射病）

主要表現為突然發病，體溫升高可達40℃以上，開始時大量出汗，之后出現 “無汗”，可伴有皮膚干熱及意識障礙、嗜睡、昏迷等中樞神經系統癥狀。死亡率甚高，是上述類型中最為兇險的一種。

熱痙攣

由于大量出汗，體內鈉鉀過量丟失，主要表現為明顯的肌肉痙攣，常呈對稱性，尤以小腿肌肉為最，伴有收縮痛，突然發病，時而發作，時而緩解，病人神志清醒，體溫多正常。

熱衰竭

一般起病迅速，先有頭暈、頭痛、心悸、出汗、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、面色蒼白、血壓短暫下降，繼而暈厥，體溫不高或稍高。通常休息片刻即可清醒，一般不引起循環衰竭。

【發生了中暑怎么辦？】

發生中暑不要慌，記住這“四”個動作：

搬：迅速將病人搬移至陰涼、通風的地方，用扇子和電扇扇風，同時墊高頭部，解開衣領褲帶，以利于呼吸和散熱。

擦：通過物理降溫，如用冷水或稀釋至40%的乙醇(酒精)擦身，或用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊置于病人頸部、腋窩和大腿根部腹股溝處等大血管部位，幫助病人散熱。

服：在額部、顳部(太陽穴)擦拭清涼油、風油精等提神醒腦藥，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥。

補：待病人蘇醒后，給予淡糖鹽水以補充體液的損失。

【高溫下如何保護勞動者健康？】

職業性中暑重在預防。

企業要嚴格遵照國家有關高溫作業衛生標準做好防暑降溫相關工作。可通過優化工藝流程，改進生產設備和操作方法來改善高溫作業勞動條件，也可適當調整夏季高溫作業勞動和休息制度。

勞動者就業前需進行上崗前和定期的職業健康檢查，防止患有職業禁忌證的人員從事高溫作業。凡患有未控制的高血壓、慢性腎炎、未控制的甲狀腺功能亢進癥、未控制的糖尿病、活動性肺結核、肺氣腫、全身瘢痕面積≥20%以上（工傷標準八級）、癲癇、重病后恢復期及體弱者不宜從事高溫作業。

高溫作業勞動者的工作服應以耐熱、導熱系數小而透氣性好的織物制成。工作服宜寬大又不妨礙操作。此外，按不同作業的需要，供給工作帽、防護眼鏡、面罩、手套、鞋蓋、護腿等個人防護用品。特殊高溫作業的勞動者，如爐襯熱修、清理鋼包等工種，為防止強烈熱輻射作用，須佩戴隔熱面罩并且穿著隔熱、阻燃、通風的防熱服，如噴涂金屬（銅、銀）的隔熱面罩、鋁膜隔熱服等。

高溫作業者每日要及時供給飲料和補充營養，以含鹽飲料最佳，一般每人每天供水3~5升，鹽20g左右，飲水方式以少量多次為宜，水溫不宜高于作業地點環境溫度，最好為8~12℃。此外，可補充維生素和鈣等。

通訊員 夏榮燦 潘麗萍

揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖

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