長沙 28 歲的譚某（化名），2021 年因產后抑郁，曾在湖南省第二人民醫院心身醫學科住院治療，后康復出院。近日，她又開始睡不著覺、吃不下飯，整日以淚洗面，且自我調節無效，遂在家人陪同下再次來到醫院就診。

湖南省第二人民醫院心身醫學科周亞男副主任醫師接診了譚某，經過詳細詢問病史、仔細的精神狀況檢查及必要的實驗室檢查后，考慮診斷為 " 復發性抑郁障礙 "，并將譚某收治入院。家屬很是不解，前面還好好的，怎么就復發了呢？

其實，抑郁癥是一類復發率很高的疾病。有研究顯示，經過治療后首次發作的患者復發率為 50%，發作兩次的患者復發率為 75%，三次發作后的患者復發率高達 90%。復發后的患者病情更為嚴重，治療難度更大。

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周亞男醫生介紹，為了防止抑郁癥的 " 二進宮 "、" 三進宮 " ……這幾件事千萬不能忽視：

1. 不合理的用藥：抑郁癥的治療強調全病程概念，但有的患者把出院帶的藥吃完就未再復診；還有的患者服藥一段時間后，覺得自己沒有什么大問題了，就放松了警惕，擅自停用相關藥物或不按醫囑服藥，想起來吃一頓，忘記了就不吃，少服、漏服的情況時有發生；這些都是非常不正確且危險的行為，應遵循規劃化的治療流程。

2. 基礎疾病得不到控制：部分抑郁癥患者合并有高血壓、糖尿病、呼吸或心腦血管疾病等基礎性疾病，如果這些疾病沒有得到有效的干預控制，會增加抑郁癥患者復發的風險。反過來，抑郁情緒也會導致高血壓、高血糖等軀體疾病難以控制。因此，應及時和主治醫生進行溝通，同時積極處理軀體疾病和抑郁情緒。

3. 遭遇生活應激事件：抑郁癥患者病情在復發之前往往會存在有應激生活事件，比如下崗、離婚、生小孩、經濟困難、人際關系緊張、失去親人等等。因此，抑郁癥患者要學會識別高危事件，學會簡單的應對不良事件的技巧，如遇到嚴重的心理社會應激，可繼續尋求主治醫師的幫助或配合心理疏導。

4. 家庭社會支持缺乏：社會支持缺乏是抑郁癥復發的重要因素。另外，抑郁癥患者對社會支持的利用度較正常人群低，抑郁癥患者既使得到足夠的社會支持，但其利用較少。因此，家人平時應注意多關心關愛患者，保持和睦的家庭關系。抑郁癥患者也要多交朋友，學會將自己的心事向朋友、家人訴說，適當地發發牢騷，從宣泄中得到解脫。

5. 社會適應不良：部分抑郁癥患者康復之后不能很好的適應社會，完成再社會化，這就有很大的概率導致其重新回到抑郁的狀態，導致疾病復發。因此，建議抑郁癥患者病情好了之后要及時恢復工作、學習等日常生活，充實自己的生活，進行適當的運動，合理調節自己的預期，多從好的、積極的方面著想，做好當下的點點滴滴，只有這樣綜合的去做，才能夠有效防止抑郁癥的復發。

總之，抑郁癥患者一定要明白：預防永遠重于治療。讓我們做好以上幾件事，科學防復發。

通訊員劉晶 瀟湘晨報記者任彎灣

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